Позитивні лесбіянки

У Ванесси Кампус (Vanessa Campus) ніколи не було проблем з обговоренням своєї сексуальності. "Я була пацанкою з 11 років, і я усвідомила свою сексуальну орієнтацію в 16. Я завжди була впевнена в тому, що я лесбіянка", - говорить Кампус, якій зараз виповнилося 48 років. У 1996 році у неї діагностували СНІД. Своєму лікарю вона теж не боїться сказати, що вона лесбіянка, проте йому ця тема явно завдає дискомфорт. "Він не хоче говорити зі мною про ризик передачі ВІЛ моїм партнерам. Для нього навіть просте згадування про це знаходиться під забороною", - пояснює Кампус.

Досвід Кампус далеко не унікальний, і в результаті ВІЛ-позитивні лесбіянки дуже часто не отримують медичну допомогу належної якості. "Люди починають нервувати, варто лише згадати лесбіянок з ВІЛ", - говорить Кімберлі Сміт (Kimberleigh Smith), директор Інституту жінок при організації Gay Men's Health Crisis (GMHC) у Нью-Йорку. У цій організації 14% клієнток вважають себе лесбіянками або бісексуалками.

"Багато жінок говорять, що як тільки вони повідомляють лікарю, що займаються сексом з іншими жінками, то подальші питання відразу припиняються", - розповідає Сміт. Багато людей, навіть у медичній і лесбійській спільнотах, до цього часу вважають, що у лесбіянок не буває ВІЛ-інфекції, і що при сексі між жінками неможлива передача ВІЛ. Це перешкоджає тестуванню серед лесбіянок, які вважають, що у них немає ризику інфекції. Це також призводить до того, що лікарі не допомагають ВІЛ-позитивним лесбіянкам захиститися від інших статевих інфекцій, які можуть бути особливо небезпечними для них. "Ми повинні припинити прирівнювати сексуальну орієнтацію до ризику", - вважає Сміт.

"Якщо жінка вважає себе лесбіянкою, то це не означає, що протягом життя вона займалася сексом тільки з жінками, або що у неї не було інших ризиків", - говорить Ана Олівейра (Ana Oliveira), глава New York Women's Foundation. У реальності вірним є прямо протилежне. Про це говорить Ембер Холлібау (Amber Hollibaugh), співробітник Центру охорони здоров'я Говарда Брауна в Чикаго, яка раніше очолювала проект по лесбіянкам та СНІДу. "Жінки, які практикують секс з жінками, можуть належати до різних груп, які схильні до високого ризику", - пояснює вона.

Вони можуть бути жінками з етнічних меншин. Жінками, які вживають наркотики, використовуючи чужі шприци. Або вони можуть займатися сексом з чоловіками заради матеріальних благ, своїх дітей або з інших причин. "У реальності епідемія є такою, що у людей можуть бути дуже складні, пересічні ризики", - говорить Холлібау, і це особливо вірно в разі лесбіянок .- "На жінок, які займаються сексом з жінками, не звертають уваги - вони невидимки! У результаті, люди до цих пір запитують, чи зустрічається ВІЛ у лесбіянок".

Повна відсутність статистики також робить невидимками ВІЛ-позитивних лесбіянок. "Центр з контролю захворюваності уникає питань, які можуть визначити, чи вважає жінка себе лесбіянкою", - вважає Алісія Хіт-Тобі (Alicia Heath-Toby), програмний координатор при GMHC .- "Якщо жінка скаже, що у неї хоч раз був секс з чоловіком, то її автоматично помістять в гетеросексуальну категорію. Якщо вона скаже, що вживала ін'єкційні наркотики, її помістять в категорію споживачів ін'єкційних наркотиків. Це означає, що ми не звертаємо уваги на лесбіянок, які живуть з ВІЛ.

Такі помилки тривають і в кабінеті лікаря. "І жінки, і їх лікарі не знають про медичні ризики в цій групі", - говорить лікар Хелена Куакуа (Helena Kwakwa), директор з клінічних послуг у зв'язку з ВІЛ при Департаменті охорони здоров'я Філадельфії .- "З цієї причини, серед цих жінок дуже часто зустрічаються пізні діагнози, і вони не змінюють свою поведінку, поки не дізнаються, що вони позитивні ".

На відміну від Кампус, багато лесбіянок бояться відкрито говорити зі своїми лікарями. "Якщо для вас небезпечно говорити про сексуальних партнерів, то ви в останню чергу скажете лікарю, що спите з жінками", - відзначає Холлібау .- "Навіщо розповідати? Ви знаєте, що це призведе до дискримінації.

"ВІЛ-інфекція поширюється завдяки неуцтву, сорому, невидимості і відсутності ресурсів", - вважає Олівейра, - "так що нам потрібна адекватна інформація для жінок, які займаються сексом з іншими жінками". Однак де лесбіянки можуть отримати цю інформацію, де вони можуть розраховувати на допомогу?

Кампус радить наслідувати її приклад: "Мені допомогло, що я знайшла через GMHC групи жінок, лесбіянок і бісексуалок, які були в такій же ситуації. Я змогла обговорити з ними свої проблеми, свої страхи і свою низьку самооцінку, ми зміцнювали впевненість один одного" . Організація також забезпечила Кампус спеціальним набором з безпечного сексу для жінок, де були латексні серветки, напальчники і жіночі презервативи. Якщо ж поряд немає СНІД-сервісної організації, де приділяють увагу лесбіянкам, то можна познайомитися з іншими жінками через Інтернет.

"Головне, що я намагаюся донести до жінок, це те, що їх сексуальна активність нормальна", - говорить Хіт-Тобі .- "Знайте, що ви не самотні". Кампус з цим згодна: "Я прийняла свій медичний статус, отримала підтримку і стала захисницею власних прав у кожній області свого життя. Я знайшла власний голос, і це голос, який не можна не почути".

Є ймовірність передачі вірусу від ВІЛ-позитивної жінки до її партнерок-жінок, хоча цей ризик дуже малий (документально підтверджені випадки взагалі одиничні). "Відсутність доказів не є доказом відсутності", - відзначає лікар Хелена Куакуа. Сама вона в 2003 році повідомила про випадок передачі ВІЛ в лесбійській парі, ймовірно, під час користування спільним фалоімітатором, стаття про це була опублікована в журналі Clinical Infectious Diseases. Фістінг, жорсткий секс і все, що може призвести до пошкодження слизової оболонки і кровотечі, пов'язане з підвищенням ризику передачі ВІЛ.

Доктор Рона М. Вейл (Rona M. Vail), фахівець з ВІЛ в клініці центру охорони здоров'я в Нью-Йорку, допомогла скласти список порад з безпечного сексу для лесбіянок.

П'ять правил безпечного лесбі-сексу

1. Зробіть аналізи на всі інфекції, що передаються статевим шляхом, і, у разі необхідності, пройдіть лікування. Залишений без лікування генітальний герпес, гонорея і хламідіоз можуть призвести до серйозних ускладнень у жінок, більше того, вони підвищують ризик передачі ВІЛ.

2. Ніколи не користуйтеся загальними секс-іграшками, на яких можуть бути рідини організму.

3. Використовуйте захист (можете спробувати напальчники) при проникненні рукою, якщо у вас є пошкодження нігтів або порізи на пальцях. Крім того, гострі нігті можуть пошкодити стінку піхви і призвести до кровотечі під час сексу.

4. Уникайте орального сексу під час менструації, а також якщо у ВІЛ-позитивної жінки є ознаки подразнення, виразки, порізи або запалення в області рота або піхви. Обговоріть можливість бар'єрних методів (таких як латексні серветки) під час орального сексу.

5. Якщо ви ВІЛ-негативна лесбіянка, регулярно робіть тест на цей вірус, навіть якщо ви займаєтеся сексом тільки з жінками.