ПІДЛІТКОВИЙ ВІК ЯК ЧИННИК РИЗИКУ ВІЛ-ІНФІКУВАННЯ.
Відмінною рисою ВІЛ-епідемії в Росії є вік інфікованих, більше 80% з яких – люди молодші 30 років, тоді як в Західній Європі і Північній Америці молодших 30 лише 30% інфікованих.
За статистикою ВІЛ-інфекція найшвидше поширюється саме серед молодих людей, тобто серед тих, кому ще немає 25 років. Кожен четвертий інфікованих ВІЛ молодший 21 року. Незахищені сексуальні контакти серед підлітків приводять до поширення не лише ВІЛ, але і безлічі інших інфекцій, що передаються статевим шляхом. Наприклад, хламідіоз і гонорея зустрічаються серед підлітків частіше, ніж серед дорослих. Особливо уразливі підлітки з малозабезпечених сімей, що живуть в бідних регіонах. Значить, молодим людям необхідна інформація, яка допомогла б їм захистити себе.
Підлітковий період життя є унікальним. Дорослішаюча людина переживає безліч фізичних і емоційних змін. Це час постійного пошуку і експериментів, які все частіше включають ризикований секс і вживання наркотиків.
Молоді люди сьогодні багато в чому дезорієнтовані: батьки і вчителі стверджують, наприклад, що слід утримуватися від ранніх статевих контактів, не палити і не пити, а телебачення, фільми і журнали повні історій про успішних людей, які щосили займаються сексом, палять, п'ють і вживають наркотики.
Підлітковий вік – один з найбільш складних періодів розвитку людини. Не дивлячись на відносну короткочасність, він багато в чому визначає все подальше життя індивіда. Саме у підлітковому віці в основному відбувається формування характеру і інших основ особистості.
Ці обставини – перехід від опікуваного дорослими дитинства до самостійності, зміна звичного шкільного навчання на інші види соціальної діяльності, а також бурхлива гормональна перебудова організму роблять підлітка особливо уразливим і податливим до негативних впливів середовища. При цьому необхідно враховувати властиве підліткам прагнення звільнитися від опіки і контролю батьків, вчителів і інших вихователів, яке часто приводить до заперечення духовних цінностей і стандартів життя старшого покоління взагалі.
З іншого боку, усе більш очевидними стають прорахунки у виховній роботі з підлітками, особливо в сім'ї. Підлітковому віку властиві специфічні особливості реагування на різні зовнішні дії і порушення поведінки, яка може бути як проявом психічного захворювання, так і особливостей характеру абсолютно здорової молоді. Найчастіше такі порушення характерні підліткам з акцентуацією характеру. (А.Є. Лічко, 1985).
АКЦЕНТУАЦІЯ ХАРАКТЕРУ ЯК ЧИННИК РИЗИКУ ПОРУШЕНЬ ПОВЕДІНКИ
Акцентуації характеру – це крайні стани його норми, при яких окремі риси вдачі надмірно виражені, тому виявляється виборча уразливість відносно певного роду психогенних дій при хорошій або навіть підвищеній стійкості до інших. Відносно акцентуації існує дві класифікації типів. Перша запропонована К. Леонгардом, друга, – А.Е. Лічко.
Классифікация А.Е. Лічко відрізняється, по-перше, специфічністю для підліткового віку, по-друге, охоплює як психопатії (тобто патологічні аномалії особи), так і акцентуацію (тобто варіанти норми).
Для розуміння причин порушення поведінки підлітків украй важливим є знання особливостей різних типів акцентуації характеру. Розглянемо їх докладніше.
Гіпертимний тип. Головна риса таких підлітків – майже завжди дуже гарний, піднесений настрій. Лише зрідка він захмарюється спалахами роздратування, гніву, агресії. Перші труднощі можуть з'явитися під час вступу до школи: при хороших здібностях, жвавому розумі у таких підлітків виявляються непосидючість і неможливість зосередитися на чомусь.
Причиною гніву у них зазвичай служить протидія з боку оточуючих, прагнення дуже жорстко протидіяти проявам бажань і намірів підлітка. Інколи причиною для роздратування стає усвідомлення аж надто явних власних промахів і невдач. Такі спалахи частішають і посилюються в ситуації строго регламентованого дисциплінарного режиму.
Специфічні підліткові поведінкові реакції у цих підлітків виражені досить сильно. Через реакцію емансипації (від батьків, педагогів) легко виникають конфлікти. Як правило, у таких дітей виявляється схильність до втікання з дому, інколи тривалому, але по справжньому йдуть з дому вони досить рідко.
Невгамовний інтерес до всього довкола, робить їх нерозбірливими у виборі знайомств. Контакти з випадковими знайомими не являються для них проблемою. Вони схильні до групових форм делінквентної (асоціальної) поведінки.
Серйознішу небезпеку представляє алкоголізація. Вважаючи за допустимі неглибокі, ейфорійні стадії сп'яніння, але легко стають на шлях частих і навіть регулярних випивок. Якщо трапляється випадок, можуть спробувати наркотики, заспокоюючи себе думкою, що «алкоголіком або наркоманом від цього не станеш».
Статеві почуття прокидаються у них рано і бувають досить сильними.
Самооцінка гіпертимних підлітків відрізняється достатньою відвертістю.
Циклоїдний тип. З настанням пубертатного періоду (вікової стадії статевого дозрівання) у підлітків цього типу виникає перша субдеїресивна фаза, яка часто виявляється апатією і дратівливістю. На зауваження і докори можуть відповідати роздратуванням, навіть грубістю і гнівом, але в глибині душі впадають від цього в ще більший смуток.
Серйозні невдачі і негативна реакція на них з боку оточуючих можуть поглибити їх субдепресивний стан або викликати гостру афектну реакцію інтропунітивного типу з суїцидними спробами.
Підліткові реакції таких дітей посилюються в періоди емоційного підйому. Захоплення відрізняються нестійкістю. Виражені порушення поведінки (делінквентність, втечі з дому) циклоїдам не властиві.
Лабільний тип. Головна риса представників цього типу – крайня мінливість настрою. Неприємності, невдачі лабільні підлітки переносять надзвичайно важко, виявляючи схильність до гострих, афектних реакцій, реактивних депресій, важких невротичних зривів.
У групі однолітків вони не претендують на роль ватажка, а шукають емоційні контакти. Самооцінка відрізняється щирістю.
Астеноневротичний тип. Головною рисою підлітків подібного типу є підвищена стомлюваність, дратівливість і схильність до іпохондрії (пригніченість стану). Стомлюваність особливо виявляється при розумових заняттях. Дратівливість більш за все схожа з афектними спалахами при лабільній акцентуації. Роздратування з несуттєвих причин легко виливається на оточуючих, які випадково потрапили «під гарячу руку», і настільки ж легко змінюється розкаянням і навіть сльозами. Представникам даного типу не властиве поступове накопичення дратівливості, як у підлітків епілептоїдної акцентуації, приводом для спалахів зовсім не обов'язково служать протидія, його сила і тривалість, як у підлітків гіпертимної акцентуації; бурхливого шаленства, як у підлітків лабільної акцентуації, вони ніколи не проявляють. Афектні спалахи пов'язані у них не з перепадами настрою: дратівливість наростає з наростанням стомлення.
При цьому типові акцентуації не зустрічається ні делінквентності, ні втеч з дому, ні алкоголізації.
Сенситивний тип. Підлітки даного типу боязливі, часто бояться залишитися одні, бояться темноти, стороняться тварин, дуже жвавих і галасливих однолітків, ризикованих витівок. Часто бувають «домашніми дітьми». Труднощі адаптації починаються в 16–19 років, в період зміни звичного шкільного стереотипу на трудовий. Відчуття власної неповноцінності в сенситивів робить яскраво вираженою реакцію гіперкомпенсації: вони шукають самоствердження не в тій сфері, де можуть розкритися їх здібності, а там, де відчувають свою неповноцінність. «Ахілесовою пятою» представників даного типу є реакція на відношення до них оточуючих.
Самобичування і самоприниження можуть доводити їх до суїцидальних думок, причому їх суїцидальна поведінка відрізняється двома особливостями: спалахами суїцидальних бажань без здійснення спроб покінчити з собою і дійсними суїцидальними діями без всякої демонстративності.
Ні до алкоголізації, ні до токсикоманічної поведінки, ні до делінквентності ці підлітки не схильні. Сенситивна акцентуація служить ґрунтом для гострих афектних реакцій інтропунітивного типу, фобічного неврозу, реактивних депресій, особливою групою ендореактивних психозів (ендореактивною пубертатною анорексією, підлітковою дисморфоманією).
Психоастенічний тип. Представники даного типу характеризуються боязкістю, нерішучістю, тривожністю, вразливістю, схильністю до виникнення обсесій, моторною незграбністю, прагненням до роздумів вголос і ранніми інтелектуальними інтересами.
Критичним періодом, коли психоастенічний характер виявляється майже у всій повноті, стають початкові класи школи з їх першими вимогами до відчуття відповідальності.
Підліткові поведінкові реакції виражені слабо і своєрідно. Замість реакції емансипації нерідко доводиться бачити патологічну прихильність до кого-небудь з членів сім'ї. Тяга до однолітків виявляється в боязких формах – у підлітковій групі місця їм зазвичай не знаходиться.
Сексуальний розвиток, як правило, випереджає загальнофізичний. Нерідко спостерігається інтенсивний онанізм, який стає джерелом внутрішнього «самоїдства» і символічних «самозаборон».
Шизоїдний тип. Найбільш істотними рисами підлітків даного типу вважаються замкнутість, відгородженість від навколишнього світу, нездатність або небажання встановлювати контакти, знижена потреба в спілкуванні. З настанням статевого дозрівання всі риси вдачі проступають з особливою яскравістю. Ймовірно, недолік інтуїції і нездатність до співпереживання обумовлюють те, що називають «холодністю» шизоїдів. Їх вчинки можуть видаватися жорстокими, але вони пов'язані не з бажанням отримати садистичну насолоду, як в епілептоїдів, а з невмінням співпереживати з стражданнями інших.
Заниженість потреби в спілкуванні.
Шизоїдні підлітки можуть довго терпіти дріб'язкову опіку в побуті, підкорятися встановленому розпорядку життя, але реагувати бурхливим протестом на щонайменшу спробу вторгнутися без дозволу в світ їх інтересів, фантазій, захоплень. В той же час реакція емансипації може легко перетворитися в соціальну нонконформність – в обурення з приводу існуючих правил і порядків. Подібного типу думки у них зазвичай довго і приховано виношуються і несподівано для оточуючих реалізуються в публічних виступах і рішучих діях.
Делінквентність, алкоголізація, суїцидальна поведінка при шизоїдному типі характеру зустрічаються нечасто, але якщо присутні, то в них виразно виступають шизоїдні риси. П.І. Озерецкий (1932) відзначав, що шизоїди нерідко вибирають злодійську професію, що вимагає майстерних навичок, але вважають за краще красти поодинці. Шизоїдні підлітки, не будучи схильні до групової делінквентності, все ж можуть здійснювати правопорушення «в ім'я групи».
Поодинці здійснюються ними і сексуальні правопорушення (ексгібіціонізм, сексуальна агресія). Інколи делінквентній поведінці і серйозному правопорушенню передує прийом в якості «допінгу» невеликої дози алкоголю, але справжнє алкогольне сп'яніння для шизоїдів нехарактерно.
Епілептоїдний тип. Головними рисами підлітків цього типу є схильність до дисфорії і тісно пов'язана з цим афектна вибуховість, напруженість інстинктивної сфери, що інколи досягає аномалії потягів, а також в'язкість, важкорухливість, ваговитість, інертність. Дисфорії, що тривають годинами і днями, відрізняють злісно-тужливе забарвлення настрою, роздратування, що накопичується, пошук об'єкту, на якому можна зігнати злість. Афектні розряди епілептоїдов здаються раптовими лише на перший погляд. Привід для вибуху може бути випадковим, зіграти роль останньої краплі. Афекти відрізняються не лише великою силою, але і тривалістю – епілептоїди довго не можуть прохолонути.
У дитинстві дисфорії виявляються капризами, прагненням спеціально виводити з себе оточуючих похмурою озлобленістю. Рано можуть виявитися садистичні схильності: такі діти люблять мучити тварин, нишком дратувати і бити молодших і слабших, знущатися з безпорадних і нездатних дати відсіч.
Любов у представників цього типу майже завжди буває забарвлена похмурими ревнощами. Безневинний флірт об'єкту закоханості трактується ними як тяжка зрада. Епілептоїдні підлітки схильні до сексуальних ексцесів, а їх статевій потяг зв'язаний з садистичними, а інколи з мазохістичними прагненнями. Однією з нечастих, але яскравих форм порушення потягу є патологічна пристрасть до незавершених самоудавлень. Такі дії помилково трактуються оточуючими такими, як суїцидні вчинки.
Напруженість і в той же час незвичність потягів незрідка виявляються в особливій манері алкоголізації. Після перших сп'янінь може виникнути потреба «пити до відключення». Віддають перевагу горілці і цигаркам з міцним тютюном.
Серйозні труднощі для аналізу представляє схильність до суїцидальної поведінки таких підлітків. Дійсні суїцидні дії у них украй рідкі, частіше спостерігається демонстративна суїцидальна поведінка, що носить характер явного шантажу.
На відміну від подібної суїцидальної поведінки при істероїдному типі такі дії найчастіше бувають спровоковані покараннями, які підлітками трактуються як несправедливі і забарвлюються відчуттям помсти відносно кривдника. Іншою причиною суїцидальних демонстрацій бувають ревнощі до об'єкту закоханості.
Реакція емансипації може протікати дуже важко. Справа доходить до повного розриву з рідними, у відношенні до яких виявляється крайня озлобленість і мстивість. Реакція групування тісно зв'язана з прагненням до владарювання, реакція захоплення – найчастіше азартні ігри.
Істероїдний тип. Головна риса підлітків цього типу - безмежний егоцентризм, ненаситне жадання постійної уваги до своєї персони, захоплення, здивування. Емоційність, що здається, обертається відсутністю глибоких, щирих відчуттів при великій експресії емоцій, театральності. У таких підлітків серед поведінкових проявів істероїдності, які служать приводом для звернення до психіатра, на перше місце слід поставити суїцидні демонстрації, тому способи суїциду вибираються лише найбезпечніші (порізи вен на передпліччі, ліки з домашньої аптечки) або розраховані на те, що серйозна спроба буде припинена оточуючими. Причинами можуть бути невдала любов, необхідність виплутатися з небезпечної ситуації.
Делінквентность істероїдних підлітків зазвичай носить несерйозний характер. При істероїдних психопатіях під впливом психічних травм можуть розвиватися реактивні істеричні психози – істеричні запаморочення, псевдодеменція.
Таким чином, в підлітковому віці через складність і суперечність особливостей характеру дорослічаючих людей, а також внутрішні і зовнішні умови його формування можуть виникати ситуації, що порушують нормальний хід розвитку особи в цілому.
ОСОБЛИВОСТІ ПОВЕДІНКОВИХ РЕАКЦІЙ ПІДЛІТКІВ НА ВПЛИВ СЕРЕДОВИЩА.
Зміни особистості підлітків, які відбуваються, пов'язані з інтенсивним статевим дозріванням, що супроводжується виникненням часто неусвідомленого статевого потягу, нових сексуальних переживань. Перебудова гормональної системи часто стає причиною підвищеної емоційної нестабільності: різкої зміни настроїв, переходів від ейфорії до депресії і від депресії до екзальтації.
Проте, емоційні реакції і поведінка підлітків не можуть бути пояснені лише гормональними зрушеннями. Вони багато в чому залежать і від соціальних чинників, і від умов виховання. Ключове положення серед поведінкових проявів займають: однотипне реагування на проблемні ситуації, невпевненість в собі, уникнення вирішення проблем, нестабільність в стосунках, високий рівень домагань за відсутності критики своїх можливостей. У поведінці підлітків можна виділити декілька найбільш типових способів реагування на життєві ситуації.
Реакція протесту (опозиції) – найчастіше зустрічається в підлітковому віці. Це непостійна і скороминуща реакція, що характеризується вибірковістю і спрямованістю. Протестні форми поведінки виникають у підлітків як відповідь на образу, на утиск гордості і як незадоволеність вимогами або несправедливим відношенням до нього близьких.
Реакції протесту можуть бути пасивними і активними. До пасивних зазвичай відносять відмову від їжі, втікання з дому, мутизм, суїциїдальні спроби, замасковану ворожість, а також ряд порушень соматовегетативних функцій, особливо блювоту, енурез і енкопрез. Реакції активного протесту виявляються у формі неслухняності, грубості, а інколи агресивної поведінки у відповідь на різні психологічні труднощі (неправильні методи виховання, залякування, утиск гордості, емоційну депревацію, конфліктні ситуації в дитячому колективі тощо. Такі форми реакцій спостерігаються лише в психотравмуючій ситуації, мають чітку спрямованість проти певних осіб, що з'явилися джерелом негативно забарвлених переживань, відносно короткочасні і не схильні до фіксації.
Частіше спостерігаються у підлітків зі схильністю до емоційної збудливості. Активні реакції протесту виражаються і в прагненні «робити на зло», заподіювати шкоду людині, яка образила підлітка, за допомогою обмов, брехні, крадіжок, аж до жорстоких вчинків і навіть вбивства тварини, що належить цій людині.
В окремих випадках реакція протесту закріплюється і згодом такі форми реакцій спостерігаються лише в психотравмуючій ситуації, мають чітку спрямованість проти певних осіб, що з'явилися джерелом негативно забарвлених переживань, відносно короткочасні і не схильні до фіксації. Частіше спостерігаються у підлітків з схильністю до емоційної збудливості. В інших випадках реакція протесту закріплюється і згодом поширюється на дорослих взагалі. Тоді підліток може проявити протестну реакцію в будь-якій обстановці, і сила його реакції не відповідатиме ступеню роздратування.
Подібними гіперболізованими вчинками такі підлітки як би волають про допомогу. Вони не уміють висловити це, оскільки словесна форма вираження емоційного стану взагалі невластива підліткам, але крик про допомогу виразно звучить в кожному їх негативному вчинку.
Реакція відмови виявляється у відмові від спілкування, ігор, їди, виконання домашніх обов'язків або шкільних уроків і ін. Особливо виражена реакція відмови, якщо дитина потрапляє в умови, що сильно відрізняються від домашніх в умови, де з ними надмірно суворі, несправедливо карають їх і де вони позбавлені любові і турботи. Підліток переживає «втрату перспективи», переживає почуття відчаю, в його поведінці наголошується відсутність прагнення до контактів з оточуючими, страх перед всім новим, незвичним, пасивність, відмова від звичайних бажань і прагнень («відмова від домагань»), аспонтанність, незрідка непродуманий характер відповідей. В деяких випадках все це може створювати враження розумової відсталості. Якщо ситуація змінюється і підліток опиняється в сприятливих умовах, його поведінка змінюється в позитивний бік.
Реакція імітації – це зміна поведінки, пов'язана з наслідуванням поведінки оточуючих, авторитетних в очах дитини або підлітка. У дитячому віці найчастіше імітується форма поведінки батьків і вихователів, в підлітковому – форми поведінки більш старших підлітків, що особливо володіють так званими лідерськими якостями, а також дорослих, що мають які-небудь якості ідеалу, створеного уявою підлітка. Реакціям імітації належить важлива роль у формуванні характеру і особистості в цілому.В той же час вони можуть ставати джерелом виникнення асоціальної поведінки (лихослів'я, бродяження, хуліганські вчинки, дрібні крадіжки), а також багатьох шкідливих звичок, таких як куріння, вживання алкоголю, наркотиків і тому подібне На відміну від дорослих підлітки ще не вміють використовувати чужий негативний досвід. Вони не розуміють, що таке злочин, закон, в'язниця і все, що з цим пов'язане, не бояться соціальних наслідків правопорушень. Схильність до виникнення соціально негативних реакцій імітації особливо велика у підлітків з межами емоційно-вольової нестійкості.
Реакції компенсації і гіперкомпенсації – це посилення тих особових проявів і виникнення таких форм поведінка, яка маскує ту або іншу слабку сторону особи або є засобом психологічного захисту особи від переживань власної неповноцінності, пов'язаних зі свідомістю якого-небудь фізичного або психічного недоліку. При реакціях гіперкомпенсації захисні форми поведінки набувають гіпертрофованого, а незрідка карикатурного характеру, у зв'язку з чим можуть стати джерелом труднощів поведінки і соціальної дезадаптації. Прояви реакцій компенсації і гіперкомпенсації украй різноманітні, але вивчені мало. Сюди можуть відноситися компенсаторні фантазії заміщаючого характеру, компенсаторні ігри, зовнішня показна бравада, порушення шкільної дисципліни, самообмови з прагнення завоювати авторитет у однолітків і тому подібне Реакції даної групи найчастіше властиві підліткам, яким батьки приділяють мало уваги і любові, сиротам, дітям, зростаючим в неповних або деформованих сім'ях, а також підліткам, страждаючим комплексом неповноцінності через фізичний дефект, дефект мови, підліткам-інвалідам і страждаючим неврозами.
Реакція групування з однолітками. Цей вид реакції виявляється в прагненні підлітків утворювати більш менш стійкі групи, в яких встановлюються певні неформальні стосунки, є свої лідери і виконавці, відбувається більш менш природний розподіл ролей, в основі яких лежать індивідуальні особливості особи підлітка. Схильністю підлітків до групування пояснюють фактом переважання групових правопорушень, що здійснюються ними. Підвищена схильність до об'єднання в групи з асоціальними діями – характерна риса підлітків з так званою педагогічною занедбаністю.
Делінквентна (асоціальна) поведінка. Цим терміном позначають різні протиправні вчинки, порушення суспільних норм поведінки, дрібне хуліганство і дрібні крадіжки. Від кримінальних дій делінквентна поведінка відрізняється незначністю правопорушень і часто не спричиняє за собою заходів кримінального покарання. Причинами такої поведінки підлітків зазвичай є недоліки виховання. Головна причина делінквентної поведінки в підлітковому віці – бездоглядність, відсутність родинного контролю і уваги батьків. Представники цієї групи – діти з неповних або з так званих деформованих сімей.
Реакція емансипації – це боротьба підлітка за свою самостійність, незалежність, самоствердження. Він хоче звільнитися від контролю і опіки дорослих будь-якими способами. Чим більше підлітка пригнічують і контролюють, тим більше він хоче позбутися уваги дорослих. Наперекір їм він починає чинити «по-своєму», демонструє, що він вже «самостійний».Така реакція природна для цього віку, і з часом вона проходить. Крайніх форм вона набуває при неправильній поведінці батьків – якщо вони його занадто опікають або, навпаки, проявляють деспотизм і висувають вимогу беззаперечної підлеглості. Якщо в молодшому віці дитина ще підкоряється такому тиску батьків, то в підлітковому можливі втечі з дому і бродяження.
Втечі з дому. Є багато причин втеч підлітків: з ними погано обходяться в сім'ї, принижують або б'ють; батьки-алкоголіки; сексуальне насильство з боку вітчима або батька. Втечі можна розглядати як реакцію протесту на недостатню увагу батьків або на їх надмірні вимоги і деспотизм. Втікши з дому, підлітки розцінюють своє нове життя як «свободу від сім'ї і школи». Таким чином вони позбавляються від обридлої опіки вчителів і батьків, від всіх обов'язків і примусів. Нерідко втеча з дому буває після того, як підліток провинився і боїться покарання. Бувають втечі через недостатній нагляд або заради пошуку розваг, пригод і свободи. Втікають з дому і підлітки, схильні до фантазування і мрійливості, начитавшись книг про знаменитих мандрівників і далекі країни.
Реакції захоплення. Більшості підлітків властиві різні захоплення і хобі. Вони можуть бути стійкими, наприклад колекціонування, заняття спортом, але можуть бути і нестійкими, коли підліток захоплюється то одним, то іншим. У деяких підлітків захоплення пов'язані з прагненням бути в центрі уваги. Вони беруть участь в художній самодіяльності, в шкільних спектаклях, публікують свої вірші в шкільній стінгазеті і тому подібне. Деякі, щоб виділитися серед однолітків, вибирають вишукані, незвичайні хоббі.
В більшості випадків в цьому немає жодної патології, з часом ці захоплення проходять або зберігаються, але негативної дії на поведінку підлітка не справляють. Патологією є надмірно виражені захоплення, коли підліток закидає шкільні заняття і весь вільний час віддає їм. Буває, що через своє захоплення підліток здійснює протиправні дії (дрібна крадіжка, спекуляція або жебрацтво), нерідко спілкується з асоціальними особами.
Реакції, обумовлені сексуальним потягом, що формується. Сюди відносять різні види мастурбації у підлітків, ранній початок статевого життя, безладні статеві зв'язки, скороминущі гомосексуальні дії і ін. У їх виникненні провідна роль належить підвищеному і недостатньо диференційованому статевому потягу, реалізувати який в природних умовах підліток не може. З цієї причини для задоволення сексуального потягу ними можуть використовуватися і сексуальні збочення.
Малолітня проституція. Багато дівчаток після втечі з дому стають малолітніми повіями. Не маючи можливості заробляти на життя, вони часто потрапляють під вплив асоціальних осіб, які залучають їх до пияцтва і проституції. Буває, що дорослий негативний лідер залучає дівчаток з неблагополучних сімей в підліткову групу і «пускає по руках», продає сутенерам або стає сутенером сам. Такі дівчатка покірливо погоджуються на це, не вимагаючи ні грошей, ні хорошого ставлення, оскільки не бачать для себе виходу, та і не шукають його.
. Зазвичай дівчатка цього віку сексуального потягу ні до своїх однолітків, ні до дорослих чоловіків не мають, оскільки ранній початок сексуального життя у них не пов'язаний з сексуальним потягом, що прокинувся, як у хлопчиків. Для них це робота, буденне поняття. Багато хто з них не пов'язує її з можливою вагітністю, хоча в кожної з них часто буває по декілька абортів і мимовільних викиднів. Ні відрази до сексуальних контактів, ні задоволення від них вони не відчувають.
Більшість маленьких повій палять, зловживають алкоголем і наркотиками. В деяких є всі ознаки алкоголізму.
Зазвичай вони не обтяжуються своєю роллю, не протестують, коли їх принижують і б'ють, приймають це як труднощі своєї «професії». Зовнішня дорослість і життєвий досвід поєднуються у них з психічною інфантильністю і примітивністю інтересів.
Останніми роками в Росії з'явилися багато хлопчиків, що також займаються проституцією, оскільки попит завжди народжує пропозицію. Все, що сказано про маленьких повій-дівчаток, стосується і хлопчиків.
Багато крайніх порушень поведінки підлітків (за винятком важких психічних захворювань) викликано неправильною поведінкою батьків. Часто батьки не лише некритичні до своїх методів виховання дітей, але і винять перш за все саму дитину або його однолітків, які «втягнули її в погану компанію».
Більшість вищеописаних поведінкових реакцій (гіперкомпенсаціі, захоплення, емансипації, групування з однолітками, імітації) властиві переважній більшості підлітків, але можуть і не приймати крайні форми. Патологічною поведінка стає тоді, коли реакції виходять за межі тієї ситуації і мікрогрупи, де вони виникли або виявилися, і якщо вони супроводяться невротичними розладами і ускладнюють або порушують соціальну адаптацію.
ОСОБЛИВОСТІ ПОДОЛАННЯ
ТРУДНОЩІВ СОЦІАЛЬНОЇ
АДАПТАЦІЇ (КОПІНГ- ПОВЕДІНКА)
Для формування нових форм адаптації в підлітковому віці особливо важливе значення мають психологічні механізми подолання емоційного стресу, або копінг-механізми, які визначають розвиток різних варіантів поведінки, що приводять до адаптації або до дезадаптації індивіда.
У контексті трансакціональної когнітивної терапії поняття «копінг», або «подолання стресу», розглядається як діяльність особи по підтримці або збереженню балансу між вимогами середовища і внутрішніми ресурсами організму, що задовольняють ці вимоги. Цілеспрямована поведінкова установка на усунення або зменшення інтенсивності дії стрессора на особу є активною копінг-поведінкою. Н.А. Сирота і В.М. Ялтонський (1994), досліджуючи копінг-поведінку підлітків, розробили три теоретичні моделі такої поведінки.
Модель активної адаптивної функціональної копінг-поведінки. Для цієї моделі характерне збалансоване використання відповідних до віку копінг-стратегій з переважанням активного початку, спрямованого на вирішення проблем і пошук соціальної підтримки, з домінуванням мотивації на досягнення успіху над мотивацією, уникнення невдач і з готовністю до активного протистояння середовищу.
Модель псевдоадаптивної дисфункціональної копінг-поведінки. Основні ознаки даної моделі характеризуються поєднанням у використанні як пасивних, так і активних базисних копінг-стратегій. При цьому ведучою стає копінг-стратегія пошуку соціальної підтримки. Наголошується підвищення питомої ваги стратегій, не відповідних віку (інфантилізм). Дефіцит навичок активного використання стратегії вирішення проблем компенсується заміною її на копінг-стратегію уникнення невдач або фармакологічним механізмом реалізації даної стратегії.
Модель пасивної дисфункціональної копінг-поведінки. Характеризується переважанням пасивних копінг-стратегій над активними, дефіцитом соціальних навичок вирішення проблем, інтенсивним використанням дитячих копінг-стратегій, не відповідних віку. Як ведуча використовується копінг-стратегія з переважанням мотивації на уникнення невдач. Характерні неготовність до активного протистояння середовищу, підлеглість йому, при негативному відношенні до проблем і оцінки його як погрози. Переважає псевдокомпенсаторний, захисний характер поведінки.
Підлітковий період є не лише періодом порушеної рівноваги, але і транзитивним (перехідним) періодом, в якому формуються напрями подальших форм адаптації і розвитку, періодом активного формування механізмів подолання стресу.
Виділяють наступні види копінг-ресурсів:
• фізичні (здоров'я, витривалість і так далі);
• психологічні (переконання, самооцінка, локус контролю, мораль і так далі);
• соціальні (соціальні зв'язки людини і інші види соціальної підтримки).
Підлітковим віком є період особливої концентрації конфліктів, що часто приводять до різних поведінкових відхилень, таким як делінквентність, агресивна поведінка, перебування в особливій субкультурі, наркоманія У підлітковому віці особливо складно визначити, є та або інша поведінка проявом психічного захворювання або варіантом нормального розвитку, особливо в разі так званих криз дорослішання, які можуть з часом повністю компенсуватися.
При обстеженні підлітків виділяють ряд провокуючих умов девіації поведінки (психосоціальних стресорів), які враховуються при проведенні психодіагностичної і психотерапевтичної роботи.
Психосоціальні стресори сім'ї:
• будь-який тривалий конфлікт між батьками;
• конфлікт між подружжям у сфері виховання;
• тривалий період розлучення і пов'язана з ним психологічна напруга;
• недостатнє використання зовнішніх ресурсів для розвитку дитини;
• вороже або образливе відношення до дитини;
• неадекватний батьківський контроль, нестійкий стиль виховання;
• вимога від дитини жорсткої дисципліни;
втрата значимого для дитини члена сім'ї;
• фізична або психічна хвороба одного з членів сім'ї, включаючи алкоголізм або наркоманію.
Психосоціальні стресори, пов'язані з обставинами життя:
• зміна місця проживання;
• тривале перебування в квартирі чужих людей або часта зміна різнохарактерного оточення сім'ї;
• низький матеріальний рівень сім'ї.
Психосоціальні стресори, пов'язані з особливостями дитини:
• порушення когнітивних функцій;
• несприймання шкільних навичок;
• нездатність до навчання в звичайній школі.
У підлітка відбуваються великі зміни – і у житті, і в організмі, на яких він реагує виробленням певної системи заборон і розпоряджень на основі своїх особистісних особливостей і життєвого досвіду. Якщо у дитини на попередніх етапах розвитку мали місце обтяжливі фрустрації, вони можуть відбиватися в дисгармонії розвитку, в різних невротичних і поведінкових розладах.
У біологічній сфері відбуваються гормональні і фізичні зміни – швидко, ривком міняються організми хлопчиків і дівчаток (дівчатка зростають і дорослішають швидше, років на два випереджаючи ровесников-хлопчиків). Міняється секреція андрогенів, естрогену і прогестерону, що приводить до автономії і статевої ідентифікації, швидко розвивається сексуальність. Незрілій психіці дитини стає незатишно в новій оболонці.
Біологічні зміни доповнюються психологічними. У перехідному віці міняється характер стосунків з однолітками і батьками; загострюються проблеми не-залежності. Коло друзів, у тому числі протилежної статі, розширюється. Хлопчики і дівчатка ходять на побачення, йде підготовка до сексуальних стосунків. Пізніше виникають пари, які відділяються від компанії. Дружба стає тіснішою і тривалішою. Наростає тенденція до встановлення зв'язків в референтній групі поза домом. Підлітки все більше часу проводять з однолітками.
У підлітковому віці когнітивні можливості розширюються, підліток стає здібним до генерування і дослідження гіпотез і абстрактного мислення.
Виділяють декілька завдань, які підліткові необхідно здійснити в своєму розвитку:
• фізичне дозрівання повинне відповідати віку підлітка;
• пізнання свого внутрішнього світу має бути цікаве;
• повинне здійснитися партнерство в підлітковій групі;
• повинна сформуватися статева ідентичність, що встановлює гетеросексуальні стосунки;
• багато рішень слід приймати незалежно від батьків;
• морально-ціннісні установки стають зрілими;
• життєва перспектива – широкомасштабною і тривалою по часу ( вибір професії, освітньої стратегії).
Кажучи про підлітковий період з позиції психології розвитку, необхідно чітко розуміти наступне:
а) не існує якого-небудь певного класу підлітків. Можна виділити «ідеального» типа і варіант статистичної норми, але і індивідуальні відмінності дуже великі;
б) процес розвитку не зовсім впорядкований і має нелінійний характер, швидше це рух по спіралі, з підйомами і тимчасовими спадами;
в) нерівномірність розвитку спостерігається не лише у підлітків, але і у їх батьків.
Діти і підлітки з властивою цьому віку особливою чутливістю виявляються найбільш незахищеними, уразливими, самотніми і психологічно безпорадними перед життєвими труднощами. Часто вони не готові до нових жорстких вимог суспільства, не здатні зробити самостійний вибір і узяти на себе відповідальність за свою поведінку, за своє майбутнє і тому опиняються в стресових ситуаціях.
Не володіючи життєвими навичками, не уміючи вибирати ефективні способи зняття напруги, яка давала б їм можливість зберегти свою індивідуальність і сформувати здоровий і ефективний стиль життя, вони не справляються з багаточисельними проблемами. Це приводить до дезадаптивної і саморуйнівної поведінки, у тому числі до зловживання наркотиками і іншими психоактивними речовинами і як наслідок – до зараження ВІЛ-інфекцією.
Останнім часом дослідження різних форм подолання стресу стають основою розробки програм профілактики різних захворювань, у тому числі залежності від психоактивних речовин (наркозалежності) і ВІЛ-інфекції. Концепція копінга є однією з центральних в сучасній теорії стресу, а вміння успішне долати стрес розглядається як основний чинник, що допомагає людині ефективно справлятися з негативними діями стресових ситуацій.
До копінг-ресурсів, що допомагають впоратися із стресогенними ситуаціями, відносяться:
• ресурси особи (Я-концепція; інтервальний локус контролю; ресурси когнітивної сфери; аффіляція; емпатія; позиція людини по відношенню до життя, смерті, любові, віри; духовність; ціннісна мотиваційна структура особи);
• ресурси соціального середовища (оточення, в якому живе людина; уміння знаходити, приймати і подавати соціальну підтримку).
З вищевикладеного можна зробити висновок про те, що в підлітковому віці дуже важливе задоволення базових фундаментальних потреб:
• в любові, визнанні, самоідентифікації і самоповазі (духовних);
• в пізнанні і розумінні; естетичних (когнітивних);
• в красі, в порядку (естетичних);
• потреб в емоційному і моторному самовираженні (експресивних).
Не задовольнивши їх, підліток не може перейти до потреб зростання і самоактуалізациі, до розвитку своїх здібностей і задатків, що приводить до саморуйнівного і дисгармонійного розвитку особи, невміння долати стрес.
Таким чином, очевидно, що підлітковий вік вимагає до себе особливої уваги. Недооцінка особливостей, властивих підліткові, може привести до того, що в цей складний період, коли дитину переслідує маса труднощів у зв'язку з новим рівнем усвідомлення себе і навколишнього світу і у зв'язку з іншими проблемами даного віку, підліток може залишитися з цими труднощами один на один. Наслідками такої ситуації часто стають асоціальна поведінка, алкоголізм і наркоманія, ВІЛ/СНІД аутоагресія, психопатичні риси вдачі і так далі
Важливо, щоб батьки сприймали дитину в цей віковий період адекватно і не звинувачували її в зайвому егоїзмі, оскільки це може привести підлітка до акцентуації переживання власної самоти і до відчуження від сім'ї: «Якщо батьки не приймають мене таким, якою я є, хай залишаються одні, без мене».
Дуже важливо, щоб в цей період в сім'ї панувала довіра і пошана до думки кожного її члена. Лише в цьому випадку дитина не стане шукати підтримки поза сім'єю, не попаде під вплив груп однолітків, які у свою чергу можуть стати причиною залучення до різних видів поведінки, що відхиляється, у тому числі до вживання наркотиків і до пов'язаного з ним ризику зараження ВІЛ/СНІДОМ.