ВИЧ-положительные дети

Государство делегирует функции на содержание и воспитания детей-сирот и детей, лишенных родительской заботы, соответствующим учреждениям и выделяет необходимые на это средства.

Формами содержания и воспитания таких детей есть:

1. сеть интернатных учреждений;
2. опека (забота);
3. детский дом семейного типа;
4. приемная семья;
5. усыновление.

Современная ситуация относительно государственного содержания детей, к сожалению, еще далека от уровня, задекларированного в законодательстве. Дети, родившиеся от ВИЧ-позитивных матерей и покинутые ими, во многих городах Украины до сих пор содержатся в инфекционных больницах, поскольку детдома не готовы обеспечить соответствующий уход за этими детьми. На сегодняшний день можно констатировать недостаточный уровень знаний как медицинского, так и немедицинского персонала, относительно особенностей ухода за ВИЧ-инфицированными детьми.
В нашем государстве начали создавать специализированные детдома (Донецкий регион) и специализированные группы (Киев, Одесса, Симферополь и др.). И хотя в сравнении с инфекционными больницами такие учреждения являются более приспособленными к уходу за ВИЧ-положительными детьми, в то же время создание специализированных групп для этих детей есть прямым нарушением целого ряда их прав, декларируемых как Конституцией Украины, так и Конвенцией ООН о правах ребенка.

Дискриминация детей по любым признакам, в том числе по состоянию здоровья, является недопустимой (ст.2 Конвенции ООН о правах ребенка). Наше государство обязалось законодательными нормами гарантировать и обеспечивать в равном объеме права всем детям (на полноценное физическое и психическое развитие, образование, медицинское обслуживание, сохранение своей индивидуальности и др.), в том числе и ВИЧ-инфицированным. Эти требования подтверждены ст.17 Закона Украины «О предотвращении заболевания синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД) и социальной защите населения».

Кроме общих прав и свобод, ВИЧ-инфицированные дети имеют право на:

1. возмещения ущерба, связанного с ограничением их прав, которое имело место в результате распространения информации о факте заражения этих лиц ВИЧ;
2. бесплатное обеспечение лекарством, необходимыми для лечения любого имеющегося у них заболевания, средствами личной профилактики и на психосоциальную поддержку;
3. бесплатный проезд к месту лечения и в обратном направлении за счет лечебного учреждения, которое выдало направление на лечение;
4. пользование изолированной жилой комнатой.

Дополнительные права, предусмотренные для родителей ВИЧ-инфицированных детей или для лиц, что их заменяют:

1. совместное пребывание в стационарах с детьми (в возрасте до 14 лет) с освобождением от работы и выплатой помощи по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком;
2. сохранение за одним из родителей в случае его увольнения с работы в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 16 лет непрерывного трудового стажа для начисления помощи по временной нетрудоспособности при условии трудоустройства до достижения ребенком указанного возраста;
3. матери, имеющие детей в возрасте до 16 лет, зараженных ВИЧ или больных СПИДом, имеют право на получение ежегодного отпуска в летнее или другое удобное для них время. В случае отсутствия матери и воспитания такого ребенка отцом или другим лицом, это право предоставляется указанным лицам.

Детям до 16-летнего возраста, инфицированным ВИЧ, назначается ежемесячная государственная помощь в размере двух необлагаемых налогами минимальных доходов граждан (Постановление КМУ от 10.07.98 № 1051 «О размере ежемесячной помощи детям в возрасте до 16 лет, инфицированным ВИЧ или больным СПИДом»).

В соответствии с действующим законодательством, ВИЧ-положительные дети являются инвалидами. Причина и срок инвалидности, определяются лечебно-консультативными комиссиями (ЛКК) детских лечебно-профилактических учреждений.
Предоставления неотложной медицинской помощи детям, которые живут с ВИЧ, не отличается от методик предоставления помощи неинфицированным детям. Необходимо лишь знать, что при предоставлении медпомощи следует придерживаться мероприятий профилактики инфекций, передающихся через кровь. Такой подход поможет избежать инфицирования ВИЧ, а также своевременно и правильно предоставить неотложную медпомощь ребенку, без ограничений и промедлений.
Специалисты уверены, что к достижению подросткового возраста ребенок может знать о своем ВИЧ-статусе. Тем не менее, не существует единого мнения относительно того, в каком именно возрасте, каким образом и кому лучше сообщить ребенку об этом.

В соответствии с действующим законодательством, информация о ВИЧ-статусе человека является конфиденциальной и составляет врачебную тайну. Передача такой информации разрешается только лицу, которого она касается, законным представителям этого лица, учреждениям здравоохранения, органам прокуратуры, следствия, дознания и суда. Разглашения такой информации медработником или другим должностным лицом уголовно наказывается.

Однако, до сих пор неопределенным остается вопрос относительно необходимости сообщения о диагнозе ребенка работникам детских учреждений. Поскольку ВИЧ-инфицированные дети требуют специфического медицинского лечения, часть специалистов считает, что некоторым работникам детсадов следовало бы знать о ВИЧ-статусе ребенка.

При любом тяжелом или неизлечимом заболевании ребенка родители (или люди, которые их заменяют) ощущают постоянную психическую нагрузку. Чаще всего таким людям не хватает необходимой информации относительно особенностей медицинского и немедицинского ухода за такими детьми. Информационную поддержку ВИЧ-инфицированным людям и членам их семей могут предоставлять:

1. медицинские работники (врачи и средний медицинский персонал);
2. работники неправительственных организаций, которые были специально подготовлены и владеют информацией по вопросам ВИЧ/СПИД.

ВИЧ-инфекция отличается от других заболеваний тем, что сопровождается стигматизацией (стигма - клеймо) и отрицательным отношения общества к ВИЧ-инфицированным. Это создает дополнительный спектр проблем для тех, кто живёт с ВИЧ, независимо от возраста, и для их семей. Психологическая помощь может быть предоставлена в форме индивидуального психологического консультирования (очного или телефонного), индивидуальной, семейной или групповой психотерапии. Кроме профессионального консультирования, ВИЧ-инфицированным и их близким может помочь найти и использовать собственные эффективные и безопасные способы выхода из кризиса обращение к группам само- и взаимопомощи, ВИЧ-сервисным организациям (непрофессиональные консультанты), где работают люди, имеющие такие же проблемы.
Нельзя забывать, что ВИЧ-инфицированные дети, как и все дети, имеют право на полноценную жизнь. Им необходимы активное, наполненное общение с окружающими и любовь семьи. Нет никаких оснований изолировать ВИЧ-инфицированного ребенка от других детей. Главнейшей для маленького человека является возможность общения с другими детьми и взрослыми, получение от них знаков позитивного внимания.