Недостаточное питание снижает эффективность работы иммунной системы.
Причины потери веса
Потеря веса происходит, если организм расходует больше питательных веществ, чем потребляет. При ВИЧ инфекции это происходит по нескольким причинам:
- ВИЧ повышает скорость, с которой организм использует питательные вещества (повышенный метаболизм);
- ВИЧ изменяет внутреннюю поверхность стенок кишечника, затрудняя впитывание питательных веществ (метабсорбция);
- Другие кишечные инфекции являются причиной метабсорбции и/или диареи;
- Возможно, вы едите меньше, чем раньше, из-за потери аппетита при плохом самочувствии;
- При некоторых обстоятельствах трудно есть, например, при инфекциях рта и гортани ЕСРР.
Некоторые препараты снижают аппетит или вызывают побочные эффекты, провоцирующие, например, отвращение к еде, тошноту, рвоту, несварение или изменение предпочтений в еде.
Предотвращение потери веса
Чтобы предотвратить потери веса, важно лечить заболевания, связанные с ВИЧ, сразу после их возникновения, а также обеспечить поступление необходимых питательных веществ. Намного проще предотвратить потери веса, чем потом пытаться их ликвидировать.
После того, как вы узнали о диагнозе ВИЧ, необходимо сразу же посетить диетолога, не ожидая того момента, когда вы начнете терять вес. Диетолог поможет оценить вашу диету, чтобы быть уверенными, что в организм поступают все основные питательные вещества, порекомендует изменения, вызванные началом приема препаратов, чтобы облегчить возможные побочные эффекты, например, тошноту.
Ваша помощь состоит в том, чтобы отнестись серьезно к таким симптомам, как потеря аппетита, постоянная тошнота и диарея, и при их появлении сразу же обратиться к врачу. Врач назначит лечение причин таких симптомов, предложит препараты для их облегчения, или, если их причиной является прием анти-ВИЧ препаратов, назначит другую терапию.
Соблюдение правил гигиены при приготовлении и употреблении пищи поможет снизить вероятность кишечных инфекций, таких как salmonella или campylobacter.
Другие предосторожности (кипячение питьевой воды, избежание контактов с человеческими или животными испражнениями) помогут предотвратить риск заражения паразитами, например, cryptosporidium.
Зачастую анти-ВИЧ терапии приводят к значительному увеличению веса.
Эффективная анти-ВИЧ терапия все больше рассматривается как ключевой элемент стратегии избежания или возобновления потерь веса. Так как она улучшает работу иммунной системы, такая терапия также эффективна в борьбе с кишечными паразитами типа cryptosporidium и microsporidium, которые трудно лечатся напрямую.
Поощрение увеличения веса
Если вы потеряли вес в результате инфекции, связанной с ВИЧ, диетолог может посоветовать увеличить потребление калорий и протеинов, чтобы возобновить утраченное. Вам могут предложить стимуляторы аппетита, хотя такие препараты поощряют накопление веса в виде жира, а не мышечной массы, которая важнее.
Некоторые врачи назначают короткий курс приема стероидов, принимаемых в сочетании с несложными физическими упражнениями, а также в виде эксперимента предлагают попробовать принимать гормоны человеческого роста. Некоторые исследования утверждают, что прием последних приводит к увеличению мышечной массы и повышению шансов на выживаемость.