У ВИЧ-позитивных людей наиболее часто встречаютя поражения слизистой ротовой полости, вызванные грибком рода кандида.
Кандида – обычный грибок, который контролируется иммунной системой. Но если иммунная система в подавленном состоянии, кандида разрастается на слизистых оболочках или других местах в организме, приводя к развитию кандидамикоза.
ВИЧ - отрицательные люди болеют кандидамикозом, когда иммунная система находится в угнетенном состояниии из-за стресса, алкоголя или медицинских состояний, например, диабета.
Кандидамикоз развивается у тех, кто принимает антибиотики, так как антибиотики временно убивают некоторые полезные бактерии, которые живут в организме, и кандида занимает их место.
У ВИЧ – позитивных людей слабый кандидамикоз в области рта бывает достаточно часто, даже при показаниях CD4 между 200 и 400.
На деснах, языке, внутренней поверхности щек и/или небе кандида развивается белыми группами, которые можно соскрести, или вызывает образование красных пятен, которые назыуваются эритема.
Кандидамикоз в пищеводе – более серьезное заболевание, которое способствует развитию СПИДа. Тикие формы кандидамикоза могут привести к трудностям при еде.
Генитальный кандидоз развивается во влагалище у женщин и в крайней плоти у мужчин, вызывая зуд или слабую боль.
На более серьезных стадиях развития ВИЧ кандида может расти в других частях организма, например, легких.
Диагноз кандидамикоза легко ставится при наличии инфекции во рту и пищеводе путем осмотра поврежденй. При повреждении других участков врачи берут образцы тканей или мазки для аналиха грибка.
Лечение
Кандидамикоз легко поддается лечению анти-грибковыми препаратами. Существует несколько лечебных средств в виде таблеток, например, кетоконазол (Низорал), итраконазол (Споранокс) и флюконазол (Дифлюкан). Также есть препараты в виде растворов для лечения орального кандидамикоза, кремы для инфекций на коже или ногтях, а также пессарии для лечения вагинального кандидоза. Вам также могут предложить антигрибковые лепешки: циотримазол, нистатин или амфотерецин, но таблетки являются, как правилоо, наиболее эффективными.
Анти-грибковые таблетки могут иметь побочные эффекты в виде тошноты, рвоты или сыпи.
Итраконазол и кетоконазол взаимодействуют с другими препарартами, которые обычно принимают ВИЧ-позитивные, поэтому попросите врача рассказать вам о всеех возможных взаимодействиях препаратов.
Некоторые разновидности кандиды становятся нечувствительными к флюконазолу, особенно у тех, у кого малое количество CD4, или кто принимал его длительное время.
Профилактика
Предотвратить повторяющийся кандидамикоз можно при помощи живого йогурта, употребляя его в пищу или нанося на пораженные участки. Живой йогурт содержит бактерии, которые оостанавливают рост бактерий кандиды. Но живые йогурты также способны вызвать пищевые отравления, поэтому внимательно выбирайте продукт.
Некоторые врачи рекомендуют избегать употреблять в пищу сладкое, белый хлеб и продукты, содержащие крахмал, чтобы лишить кандиду пищи. Если вы склонны придерживаться этих рекомендиций, хотя они не имеют доказательств, посоветуйтесь с врачом или диетологом, чтобы ваша диета содержала необходимое вам количество калорий.