Многие состояния, связанные с ВИЧ, сказываются на области губ, приводя к возникновению язв, сухости губ и болезненным повреждениям. Причиной проблем в области губ являются грибковые, вирусные или бактериальные инфекции. Они могут быть ранним признаком иммунной инфекции. Лечатся такие инфекции при помощи анти-ВИЧ препаратов и специальных процедур.
Чтобы предотвратить серьезные заболевания в этой области, необходимо регулярно проходить медицинские/стоматологические обследования, для сохранения здорового состояния полости рта рекомендуется регулярно пользоваться зубной щеткой и зубной нитью. У курильщиков существует большая вероятность развития инфекции в этой области, чем у тех, кто не курит.
Сухость рта и опухлость слюнных желез
Сухость рта может происходить от заболеваний слюнных желез, приводящих к их опухлости. Особенно распространено у ВИЧ-позитивных детей. Анти-ВИЧ препараты могут уменьшить опухлость. Сухость рта может привести к трудностям во время пережевывания и переваривания пищи, а также высокому уровню кислотности во рту. Это повышает риск бактериальных инфекций и заболеваний десен. При сухости рта помогает жевание жевательной резинки без сахара.
Язвы Губные или афтозные язвы – болезненные ранки на деснах, языке или гортани, мешающие есть и пить. Причина неизвестна, но могут быть связаны с вирусами семейства герпесных (CMY, EBY). Язвы – распространенный побочный эффект приема ddC. Небольшие язвы проходят после использования ополаскивателей для рта, местных анестезирующих или стероидных гелей. При постоянных язвах эффективно применение талидомида; в Великобритании выдается только по именным рецептам.
Кандидамикоз
Оральный кандидоз приводит к появлению белых маленьких шариков во рту и гортани. Возможно появление красных пятен и воспаленных трещин. Кандидамикоз возникает из-за разрастания природных грибков по причине нарушения работы иммунной системы ( когда количество СД4 ниже 400). Также может быть связано с приемом антибиотиков. При оральном кандидамикозе эффективно применение некоторых антигрибковых препаратов. Наиболее сильным и наименее вредным средством является флюконазол. Можно использовать небольшие дозы препаратов для профилактики, хотя некоторые врачи выступают против этого, так как возможно привыкание. Обычно взаимодействует с другими препаратами (ингибиторами протеазы). Обсудите возможность взаимодействия препаратов со своим врачом.
Оральная волосатая лейкоплакия
Появляются белые пятна с небольшими волосистыми выступами, обычно возникающие по бокам языка. Пятна похожи на кандидамикоз, но не поддаются удалению. Возникает под воздействием вируса Эпштейна-Барра, лечится анти-ВИЧ препаратами. Иногда для лечения оральной лейкоплакии эффективно применение препаратов от герпеса, бородавок, кандидамикоза и цитомегаловируса.
Гингивит
Воспаление и болезненность десен, называемое гингивитом, вызывается бактериями в ротовой полости. Бактерии инфицируют десна во время воспалений, отечности, кровотечений и при плохом запахе изо рта. Регулярное использование зубной щетки и зубной нити позволяет предотвратить инфекцию. Антибиотики и ополаскиватели для рта помогают бороться с инфекцией, хотя применение последних может быть болезненным.
Герпес
Холодные язвы – небольшие болезненные поражения на губах или во рту, вызываемые вирусом герпеса HSY-1, проходящие в течение нескольких недель. Язвы лечатся при помощи анти-герпесных кремов, хотя некоторые врачи скептически смотрят на их эффективность. Для лечения иили профилактики вспышек герпеса используются ацикловир и валацикловир.
Саркома Капоши и лимфома
Саркома Капоши и лимфома иногда развиваются на губах и в полости рта.