Данные по сексуальному поведению в сообществах МСМ на территории бывшего Советского Союза малочисленны. Однако из нескольких проведенных исследований видно, что есть реальная угроза распространения ВИЧ инфекции в данной группе населения, поскольку существуют такие поведенческие факторы риска заражения, как: низкие показатели использования презервативов, практика незащищенного анального секса, наличие множественных сексуальних партнеров, высокий уровень заболеваемости ИППП, употребление наркотиков. В качестве примера можно использовать данные, собранные в России, Молдове, Украине и Армении.
Россия В исследовании, проведенном в Санкт Петербурге среди 187 МСМ, рекрутированных через социальные сети, были получены следующие показатели: у примерно 17% респондентов имелись ИППП, у 10% — сифилис; более 64% мужчин практиковали незащищенный анальный секс, включая 51% тех, кто это делал с основным партнером, 30% — со случайными партнерами и 32% — со множественными партнерами(Amirkhanian Y.A., Kelly J.A.., et al. HIV risk behaviour patterns, predictors, and sexually transmitted disease prevalence in the social networks of young men who have sex with men in St Petersburg, Russia. Int J STD AIDS. 2006 Jan;17(1):50–6 (Abstract)). Данные по сексуальному поведению МСМ в Москве, собранные в процессе лонгитюдного исследования (1999, 2002 и 2004 годы) Центром социального развития и информации (PSI, Population Services International), позволяют оценить факторы риска заражения ВИЧ инфекцией. Размер выборки МСМ (18–29 лет) составил: 471 в 1999 году, 490 в 2002 м и 521 респондентов в 2004 году. Использование презервативов возросло с 1999 по 2004 год (с 53,5 до 65,3% соответственно). Показатель использования любрикантов также вырос с 14,4% в 1999 году до 31,6% в 2002 м и оставался стабильным в 2004 году (29,9%). Несмотря на положительную тенденцию, оба показателя, которые указывают на протективный компонент в практике анального секса, все еще остаються низкими. С утверждением, что у МСМ имеется повышенный риск заражения ВИЧ, согласились лишь 38,3% респондентов в 2002 году и 44,0% в 2004 году. Уровень восприятия личного риска заражения также достаточно низкий: 12,5% в 2002 году и 13,0 в 2004 году (Evaluation of the «Protect Yourself» IEC project among men who have sex with men in Moscow, Russian Federation. PSI Research Division. 2005). Молдова Небольшой опрос, проведенный Центром «Genderdoc» среди сексуальных меньшинств в Кишиневе (Молдова) в 2000–2001 годах (выборка 59 гомосексуалов, 12 лесбиянок), показал, что пользуются презервативами до 30 лет — 51% (25 человек), после 30 лет — 38% (8 человек). К сожалению, о том, насколько часто используются презервативы (постоянно или нет), не сообщается (персональная переписка с Борисом Баланецким, 2005). Украина В 2005 году в Украине Центром социальных экспертиз Института социологии НАН Украины (Амджадин Л., Кащенкова К., и др. Мониторинг поведения МСМ, как компонент эпидемиологического надзора второго поколения. Международный альянс по ВИЧ/СПИДу в Украине. Киев, 2005) был проведен опрос среди МСМ в семи городах. В опросе приняли участие 886 мужчин. Полученные данные также указывают на низкий уровень использования презервативов при анальном сексе Показатель 1999 г., % 2002 г.,% 2004 г., % Использование презерватива с последним партнером 1999 г., % 53,5 2002 г.,% 58,4 2004 г., % 65,3 Использование любриканта наводной основе 1999 г., % 14,4 2002 г.,% 31,6 2004 г., % 29,9 Постоянное использование презерватива с постоянным партнером 1999 г., % 37,7 2002 г.,% 43,4 2004 г., % 48,5 Постоянное использование презерватива со случайным партнером 1999 г., % 52,1 2002 г.,% 57,7 2004 г., % 50,1 Участие в групповом сексе 1999 г., % нет данных 2002 г.,% 48,8 2004 г., % 43,8 Прием алкоголя несколько раз в неделю 1999 г., % 66,3 2002 г.,% 73,2 2004 г., % 68,7 Прием наркотиков за последние 3 месяца 1999 г., % 20,5 2002 г.,% 11,0 2004 г., % 20,8 Инъекционное введение наркотиков (среди тех, кто употреблял) 1999 г., % 27,5 2002 г.,% 15,9 2004 г., % 18,4 Наличие ИППП за последние 12 месяцев 1999 г., % 16,4 2002 г.,% 13,9 2004 г., % 17,6 В таблице суммированы показатели, которые демонстрируют высокий риск заражения ИППП/ВИЧ Всегда 37% В большинстве случаев 28% Иногда 12% Никогда 23% Трудно ответить/отказ от ответа 2% Использование презервативов при анальном сексуальном контакте Армения Из 50 опрошенных МСМ в возрасте 15–40 лет в Армении: • постоянно использовали презерватив лишь 30%; • у 20% есть опыт употребления наркотиков; • 45% имеют опыт платных сексуальных услуг. (Оганян С.Р. Изучение уровня знаний о ВИЧ/СПИДе и психологических особенностей мужчин, имеющих секс с мужчинами. — М., 2006.)